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宫颈癌的治疗
      
宫颈癌的治疗
作者:上海复旦… 文章来源:中华肿瘤网 点击数: 更新时间:2005-2-3


许多女性都想积极参与治疗的决策。大多病人都渴望知道有关这种癌症的所有信息和所有可供选择的治疗方法。但癌症确诊后所带来的震惊和压力往往使病人不能正常的向医生咨询和考虑。因此,在见医生之前,最好列个问题清单。为了更好的和医生沟通,病人能有亲人或朋友陪同就医并参与讨论。病人的保健医生可以向病人推荐癌症治疗专家。由于癌症治疗的多样性和复杂性,病人应该咨询妇科肿瘤专科医生或肿瘤放疗专家而不是普通内科或外科医师。宫颈癌确诊后应及早接受治疗,但确诊病情和治疗准备往往需要一段时间,短期的延误(1-2星期) 不会影响病人的治疗和预后。

宫颈癌的治疗方法主要是手术和放射性疗法。而化疗是最常用的辅助性治疗方法。

外科手术:

外科手术治疗只适用于早期宫颈癌。第0期(原位癌) 至第IIA期的宫颈癌可使用手术治疗。第IIB期或更严重的宫颈癌或体积较大的宫颈癌(包括IB2期)则不应首选手术治疗。

放射疗法:

放射疗法是宫颈癌最常用的治疗方法,也是宫颈癌的首选治疗方法。放射疗法是利用高能X射线或其它放射性射线来杀死癌细胞并使肿瘤萎缩的治疗方法。放射疗法可能使用外部放射(在体外使用加速器)和内部放射疗法。进行内部放射时是直接将装有放射性同位素的管插入阴道或肿瘤。宫颈癌的外放射治疗剂量一般为45-50 Gray (音“格雷” ,放疗的剂量单位) ,患者一般应先接受数周的外放射治疗,继以多次的内放射治疗。由于子宫颈和阴道对放射线的耐受量极高,大剂量内放射治疗可有效提高肿瘤的放射剂量而同时并不会明显增强并发症。

药物治疗:

化疗是借助于药物来杀死癌细胞的治疗方法。化学药物可以口服,也可以把药物直接注射入静脉或肌肉。中晚期宫颈癌在接受放射治疗的同时辅以DDP(顺铂) 为主的药物治疗能明显提高宫颈癌的局部控制率和病人的长期生存率。放化疗联合治疗目前是中晚期宫颈癌的标准治疗方案。

许多宫颈癌患者都接受临床实验疗法。医生在实施临床治疗时应仔细观察疗效和它带来的副作用。在有些实验中,所有的病人都得到同一种疗法,而在另一些实验中,一部分病人接受标准疗法,而其他病人接受临床疗法,然后再对两组人的疗效进行比较。参加临床实验的病人更容易获得最新的治疗方法,但新型的治疗方法的效用则往往是未知数。临床实验治疗是晚期宫颈癌患者治疗的很好的选择。而且,临床实验治疗的意义远大于治疗本身,它对于癌症医疗事业也有极大的贡献。每次临床实验,无论结论如何,都让人们离最终克服癌症更进一步。

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