|
医生如何诊断?
许多人先看家庭医生(全科医生),由他为你检查,如有必要再安排你接受进一步的检验或照X 光;或前往医院接受检验,听取专科医生处治疗。在医院,医生为你检查身体以前,会查询你所有的病历。为你验血和照胸部X 光,以检查你肺部是否有任何不正常的情况。医生也可能要求你带一点咳出来的痰到医院,在显微镜下检查是否有癌细胞。以下所列的各种检查是用来检验是否有肺癌,医生会安排你前往医院接受一个或多个检查。
支气管镜检查(Bronchoscopy)
医生会检查肺气管的内层, 照相并取出细胞样本作活细胞检验(biopsies) 。通常这个检查在门诊部进行,但是偶尔也可能需要做全身麻醉,留住医院一夜。在做这个检验以前,医生会要求你在若干个小时内不要吃喝任何东西,并给你镇定剂帮助你放松及解除不舒服的感觉,同时给你减少唾液的药物,使你的口腔干燥。当你舒适的躺下后,医生会在你的喉咙后部喷些麻醉剂做局部麻醉,然后将一条幼软的支气管镜,慢慢的穿过鼻和嘴到肺部的气管。医生可以透过支气管镜来观察是否有任何不正常的细胞。此时也可以在患处照相和取下组织做活细胞切片检查。这个检查可能让你感觉有些不舒服,幸好它只需要几分钟的时间。当麻醉药失去作用以后,你就可以回家,但是在几个钟头内请不要开车。在检查之后的两天,你可能会觉得喉咙酸痛,但是这种现象很快就会消失。
纵隔镜检查(Mediastinoscopy)
在全身麻醉后,医生在颈脖的底部切开一个小口,将一个类似内窥镜的小型镜管,通入胸部,以检查你胸部中心,和该部位附近的淋巴结,此时可以取出部分肿大的淋巴结,做活细胞切片检查。做这个检验时,你需要在医院留住一段短时间。
肺部或组织检查(Lung Biopsy)
此检查是在X 光部门进行,先将胸部局部麻醉,然后要求你止住呼吸,将一支幼针,透过皮肤通入肺部。为确保幼针准确的插入,将使用X 光检查;然后抽取细胞样本,在显微镜下检查。这项检查可能会使你感到不适,幸好只有几分钟。
进一步检验
若证实你患上肺癌,医生会要求你做进一步的检验,以确定癌症是否扩散到身体其它的部位。检验的结果也可以帮助医生决定哪种疗法最适合你。
计算机扫描(CT or CAT scan)
CT 扫描是另一类的X 光。在体内拍下多张照片,输入计算机后,可以显示体内细节图像。当你在医疗床上舒适的仰卧后,便可开始扫描。扫描本身毫无痛苦,只需静躺30 至40 分钟。多数人在扫描结束后,就可立刻回家。
肝超声波扫描(Liver Ultrasound Scan)
利用超声波来描绘肝脏的图像,以检查是否有任何异常的现象;检验是在医院的扫描科进行。当你舒适地躺卧之后,医生会在你的腹部涂上一层胶状膏。然后将一支制造声波,状似咪高峰的小型探针,在腹上移动。透过计算机将收集来的回音,转化为图像。超声波扫描可以量测癌细胞的大小和所在的位置。检验的过程只需几分钟,而且毫无痛楚。
同位素骨骼扫描(Isotope bone scan)
骨骼扫描非常的敏锐,比X 光更早能够察觉癌细胞。在接受检验时,先将微量的放射性同位素物质注射入手臂的静脉,二到四个钟头以后再对受影响的部位扫描,异常部分的骨骼会比正常的骨骼吸收较多的放射性物质,并且在屏幕上显现出来。在注射以后,你必须等待三个钟头才可接受扫描,所以别忘了带本书或杂志。注射入体内的放射性同位素剂量极微,所以不会造成任何伤害。在接受检验时,先将微量的放射性同位素物质注射入手臂的静脉,二到四个钟头以后再对受影响的部位扫描,异常部分的骨骼会比正常的骨骼吸收较多的放射性物质,并且在屏幕上显现出来。检验的结果在几天后才会知道;在你回家以前,医院会安排你复诊的时间。在等待的时间,你可能会觉得非常焦虑,如果能够找一位挚亲好友倾诉心中的感受,会对你有帮助。
|