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鼻咽癌的治疗方法和预后主要取决于癌症的分期,鼻咽癌的类型,肿瘤的大小,以及病人的年龄和总的健康状况。
鼻咽癌的分期
鼻咽癌被确诊后,医生必须仔细检查癌细胞是在鼻咽内部或临近组织局部扩散还是已经转移到颈部淋巴结甚至身体的其它组织器官。这一重要步骤就是鼻咽癌的分期。了解鼻咽癌的分期对于选择适合的治疗方法和判断病人的预后是十分重要的。鼻咽癌的分期需要参考详细的体检和内窥镜检查,核磁共振扫描(或CT扫描)和X-光胸片的结果。对于有远处转移可能的病人,还需要参考肝功能,肝脏扫描和放射性核素骨骼扫描以排除肝脏和骨骼转移。
以下是鼻咽癌的各段分期:
第一期: 鼻咽癌肿瘤和癌细胞只局限于鼻咽部位。头颈部淋巴结和身体其他器官和组织没有转移。
第二期: 鼻咽癌的第二期又可以分为A,B两个阶段。
A:癌细胞或肿瘤已经从鼻咽转移到口咽(喉咙的中间部位,包括软腭,舌根和扁桃腺)或是鼻腔
B:癌细胞或肿瘤不仅存在于鼻咽,口咽或鼻腔,同时也已经转移到颈部一侧的淋巴结,被转移的淋巴结直径小于6厘米。
第三期: 第三期的鼻咽癌有如下特征:
癌细胞始发于鼻咽并已经转移到头颈一侧的淋巴结,且淋巴结直径大于6厘米。
癌细胞始发于鼻咽并已经转移到头颈两侧的淋巴结。
癌细胞已经转移到周边的骨骼或窦,并可能伴有头颈一侧或两侧的淋巴结转移。
第四期: 第四期的鼻咽癌又分为A,B,C 三个阶段。
A. 癌细胞或肿瘤已经直接侵入脑内。肿瘤还可能已经转移到头颈一侧或两侧的淋巴结,但没有锁骨上淋巴结转移。
B. 癌细胞或肿瘤已经转移到锁骨上淋巴结。
C. 癌细胞已经发生远处转移。
复发期的鼻咽癌: 复发期鼻咽癌是指鼻咽癌被治愈后又卷土重来。鼻咽癌可能在鼻咽或头颈部复发,也可能在身体的其它部位复发。鼻咽癌复发常见于治疗后的前三年内,平均为治疗后的第十九个月。
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